MADRID, (EUROPA PRESS) Más del 50% de los ingresos en los servicios de Medicina Interna que se producen en España corresponden a pacientes pluripatológicos, una circunstancia generada por el progresivo envejecimiento y el mayor predominio de las enfermedades crónicas entre la población y que necesita de nuevas estrategias de tratamiento y prevención. Este es el principal tema de la III Reunión del Paciente Pluripatológico y de Edad Avanzada organizada hoy y mañana por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), según informaron hoy en un comunicado.

Según explica el doctor Antonio San José Laporte, coordinador del Grupo de Edad Avanzada y Paciente Pluripatológico de la SEMI, "cuestiones como si es preciso tratar todos los factores de riesgo de estos pacientes, hasta cuándo y a partir de qué momento, si hay que ser menos, igual o más agresivo en los tratamientos preventivos, en definitiva analizar si estos pacientes están infratratados o sobretratados, constituyen preguntas a las que se intentará dar respuesta en el marco de esta reunión". "Se trata de conocer hasta dónde se ha de llegar en la prevención y tratamiento de factores de riesgo de enfermedades que limitan la actividad, aumentan la morbilidad e incluso la mortalidad en el colectivo de los pacientes con alta pluripatología y edad muy avanzada", precisó el experto, quien destacó que se trata de enfermos de alta morbi-mortalidad y deterioro funcional, fragilidad clínica y con un elevado consumo de recursos sanitarios sobre los que es necesario un mayor conocimiento de la evolución e historia natural. TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO. "En la actualidad existe un grado considerable de variabilidad clínica en los tratamientos que reciben estos pacientes debido a la falta de evidencias científicas de alta calidad que indiquen si en el paciente mayor y con pluripatología es preciso un abordaje terapéutico igual o diferenciado del paciente adulto. Esperamos que el estudio Profund nos permita avanzar en este sentido", añadió. Ante esta situación, la SEMI ha puesto en marcha un ambicioso estudio observacional de 24 meses de duración cuyo objetivo es el de desarrollar y validar un modelo pronóstico vital y de predicción funcional para pacientes pluripatológicos en España. El Grupo de Trabajo de Edad Avanzada y Paciente Pluripatológico se encargará de ofrecer instrumentos formativos y de investigación a los médicos internistas y otros especialistas para avanzar en el manejo y conocimiento de las principales enfermedades que afectan a las personas mayores con pluripatología y maximizar así la conservación de la salud de estas personas. En el ámbito de la formación, el Grupo de Trabajo de la SEMI está desarrollando un Programa de Formación ‘on line’ de 250 horas en el que se actualizarán los últimos avances médicos relacionados con la atención de estos pacientes. El curso será impartido por 25 profesores de toda España y comenzará a partir de febrero de 2008. Según la SEMI, las enfermedades que con mayor frecuencia aparecen entre los ancianos hospitalizados en los Servicios de Medicina Interna son las cardiovasculares (insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular y cardiopatía isquémica); las pulmonares (enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC, tromboembolismo pulmonar) y las infecciones agudas (del tracto urinario, neumonía). Asimismo, en muchos casos se dan patologías endocrinológicas (diabetes, hipotiroidismo); del tracto gastrointestinal e hígado (hemorragia digestiva, hepatopatía crónica), insuficiencia renal y alteraciones hidroelectrolíticas (deshidratación, hiponatremia) y neoplasias de pulmón y colon sobre todo).